Іменна заявка

________рай(міськ)ВО просить допустити до участі у обласних змаганнях із спортивного орієнтування  серед учнівської та студентської молоді "Сніжинка-2010” команду ____________ вікової групи в такому складі:

(назва навчального закладу)            (вікова група)

Представник команди_________________________________

(П.І.Б)

Тренер команди_______________________

(П.І.Б)

Суддя від команди_________________________________

(П.І.Б)

Всього допущено до змагань _____________________ чоловік

(прописом)

Лікар ___________________        _____________________

М.П. медзакладу

(підпис лікаря)                               (П.І.Б. лікаря)

Начальник рай(міськ)ВО _______________________ (_               _)

М.П.

(підпис)                                      (прізвище)